Contexte et justification

Le lieu de résidence est un déterminant majeur des principaux résultats en matière de santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile, les habitants des zones rurales ayant traditionnellement de moins bons résultats que ceux des zones urbaines. Toutefois, ces dernières années, de nombreux pays d'Afrique subsaharienne ont connu un exode rural massif, principalement vers les capitales. Il en résulte une augmentation des établissements informels, qui s'accompagne d'un recul de la couverture des interventions essentielles et de la mortalité infantile dans les zones urbaines. Les dernières estimations des Nations unies indiquent que 54 % de la population urbaine de l'Afrique subsaharienne vit dans des établissements informels. Le ralentissement de la couverture des interventions en milieu urbain, ainsi que la projection selon laquelle près de la moitié de la population de l'Afrique subsaharienne sera urbaine d'ici 2030, ont appelé à une action visant à produire des données probantes sur les tendances de la couverture et les inégalités dans les grandes villes.

Première partie

Les collaborations du Countdown dans 14 pays ont effectué une analyse secondaire des données d'enquête et des données des établissements de santé pour analyser les tendances de la couverture, les inégalités, les services de santé et l'utilisation liés à la santé maternelle, néonatale et infantile. Les villes concernées étaient Accra (Ghana), Lusaka (Zambie), Dakar (Sénégal), Bamako (Mali), Ouagadougou (Burkina Faso), Kampala (Ouganda), Nairobi (Kenya), Dar es Salaam (Tanzanie) et Addis-Abeba (Éthiopie). En outre, deux analyses ont examiné les tendances observées dans 38 pays disposant de données d'enquête récentes.

Ces analyses ont été publiées sous forme de supplément dans le Journal of Urban Health en 2024, tandis que d'autres sont encore en cours d'examen par les pairs. Les articles sont les suivants :

 

Deuxième partie

Les données primaires ont été collectées dans quatre villes : Nairobi (Kenya), Lusaka (Zambie), Ouagadougou (Burkina Faso) et Dakar (Sénégal). À Nairobi, Lusaka et Ouagadougou, l'objectif de l'étude était d'évaluer la qualité des services de santé maternelle et néonatale offerts aux populations urbaines les plus pauvres vivant dans des bidonvilles et des quartiers informels, en se concentrant plus particulièrement sur l'expérience des soins maternels centrés sur la personne et sur la capacité des établissements à offrir des services de santé maternelle et néonatale essentiels. À Dakar, l'objectif était d'évaluer l'accessibilité spatiale et financière des césariennes parmi les habitants des bidonvilles.

Cliquez ici pour lire les principales conclusions et recommandations de la recherche primaire et télécharger les notes d'information.

 

Ressources clés:

Burkina Faso

Kenya

Sénégal

Zambie

2024 HSR Global Symposium on Health Systems Research