Les résultats complets de la première partie de l’étude sur la santé urbaine sont désormais disponibles en ligne, et certains résultats de la deuxième partie ont été récemment présentés lors du symposium sur la recherche en matière de systèmes de santé.
Supplément auJournal of Urban Health
Countdown a entrepris une étude multi-pays en Afrique sub-saharienne pour comprendre comment le fait de vivre dans des bidonvilles ou des établissements informels a un impact sur la santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI). La première partie de cette étude a donné lieu à 11 articles et à un éditorial qui ont été publiés dans le Journal of Urban Health. Les analyses comprennent des analyses transnationales relatives aux questions de mesure, à l’érosion de l’avantage urbain et à la couverture des interventions essentielles, ainsi que huit analyses spécifiques à chaque pays.
Bien que les milieux urbains soient souvent associés à de meilleures conditions de vie et à un meilleur accès aux soins de santé que les milieux ruraux, en Afrique subsaharienne, deux tiers des citadins vivent dans des conditions informelles ou dans des bidonvilles.
« Les résultats montrent que la qualité des soins de santé et les conditions de vie ont une incidence sur la santé maternelle et infantile », ont écrit Cheikh Faye et ses coauteurs dans l’éditorial. « Une approche intégrée visant à améliorer la santé maternelle et infantile dans les villes doit se concentrer sur l’amélioration de la qualité des soins, tout en s’attaquant aux déterminants sociaux des inégalités en matière de santé. Les résultats soulignent l’importance d’analyses ciblées pour orienter les programmes des villes vers les populations les plus pauvres, mais ils mettent également en évidence les limites des données actuelles, principalement tirées d’enquêtes nationales. »
Présentation d’affiches au symposium sur la recherche en matière de systèmes de santé
En plus de l’analyse des données secondaires décrite ci-dessus, l’étude multi-pays sur la santé urbaine comprenait une collecte de données primaires à l’aide de méthodes mixtes dans quatre villes africaines. L’un des aspects de cette étude visait à mesurer les niveaux et les déterminants des soins maternels centrés sur la personne (PCMC) parmi les femmes vivant dans des quartiers informels des villes de Nairobi, Lusaka et Ouagadougou. Safia Jiwani, chercheuse de l’équipe Countdown de l’université Johns Hopkins, a présenté ces résultats lors du symposium sur la recherche en systèmes de santé qui s’est tenu en novembre.
Le PCMC a été évalué à l’aide d’enquêtes de sortie par téléphone, à domicile ou dans des établissements, auprès de femmes ayant reçu des soins lors de l’accouchement dans des établissements desservant des zones urbaines informelles. Les auteurs ont conclu que « les femmes vivant dans des établissements urbains informels à Nairobi, Lusaka et Ouagadougou ne bénéficient pas de soins maternels adéquats centrés sur la personne et font état d’une mauvaise communication avec les prestataires de soins de santé ». Le type d’établissement d’accouchement et l’autorité de gestion, le type de prestataire et la réception de soins postnatals ont été identifiés comme d’importants facteurs contribuant aux soins maternels centrés sur la personne.